Как выглядит Норильская больница с её супертуалетами, и как пациенты «достают» заполярных медиков – мы уже описали, теперь настал черёд посчитать деньги в чужом кармане. Итак:
Почему врачи не хотят работать на севере даже за сто тысяч?
Будучи здоровым, автор был наслышан об очередях и нехватке врачей в поликлиниках. Городские депутаты и чиновники постоянно обсуждают, сколько денег и каких других бонусов нужно выделить, чтобы «заманить» не только узких специалистов, но и терапевтов. Однако ситуация в разных подразделениях и учреждениях разная. Медсестра «скорой помощи» по дороге в Межрайонную больницу №1 (официальное название больницы в пригороде Норильска Оганере) рассказала, что она, наоборот, здесь всем довольна – от главврача и коллектива до зарплаты, и специально приехала сюда работать из Минусинска:
– У меня здесь на руки выходит чуть не втрое больше, чем у себя на родине! А если ещё и дежурства дополнительные, то вообще себя миллионером чувствую.
В самом стационаре ситуация ненамного лучше поликлиник. Врачи, средний и младший персонал, работают много, быстро и качественно. Одна из причин – нехватка этого самого персонала. По словам медиков, некоторых специалистов нет вообще, поэтому часть операций и даже диагностических процедур в больнице просто прекратили делать. Остальные работают за себя и за своего когда-то «оптимизированного» коллегу.
– Зарплаты у нас выше, чем в среднем в «бюджете», на руки выходит по 62-64 тысячи, – рассказывает медсестра В. – Но, во-первых, посмотрите на наши цены, например, молоко по 180 рублей за литр, или килограмм огурцов-помидоров за 900. А во-вторых, в супермаркетах даже кассирам без образования платят на десятку больше. Поэтому мотивации в последнее время мало, скорее только привычка.
Медсёстры и даже некоторые врачи с высшим образованием зарабатывают в Норильске меньше кассира в супермаркете
– Если в ближайшее же время ничего не изменится в оплате труда, то через пару лет работать будет совсем некому, – грустно рассказывает хирург А. – Зарплата 85-100 тысяч для нашего города и нашей напряжённой работы просто смешная, специалисты разбегаются. Кто-то уходит на пенсию и уезжает на «материк», кто-то уходит в частные клиники, там зарплата в полтора, а то и два раза выше. У коллег в Красноярске доход больше, в более мягком климате и совсем с другой жизнью, другим комфортом.
Какие зарплаты у медиков Норильска?
Например, прямо сейчас городская стоматология не может найти стоматолога-ортопеда на сдельную зарплату от 65 до 123 тысяч рублей. Частники приглашают такого же специалиста на 100-170. Поликлиника ищет офтальмолога на 60 тысяч. Максимальные ставки у узких специалистов, например у кардиолога – 100 тысяч. Можно получать больше – но это дополнительные дежурства и приработок в тех же частных клиниках.
Поликлиника в Кайеркане
Акушер-гинеколог получает от 60 (в консультации) до 100 тысяч в перинатальном центре – всё-таки статус перинатального центра пока ещё рулит. Впрочем, сейчас его закрывают на ремонт – что будет с условиями труда (медиков и рожениц переведут в соседнее здание городской больницы) – никто прогнозировать не возьмётся. Часто бывает, что врачи уже приехали по спецприглашению, получили жильё, приступили к работе, но не выдержали полярного дня или морозов и уехали, расторгнув контракт.
А уж вспомогательный персонал зарабатывает ещё меньше – администратор в гос. поликлинике от 39 до 56, медрегистратор в частной на десять тысяч больше. И это при том, что приезжим молодым специалистам до 35 лет с 1 января 2023 года выплачивают «полярные» надбавки уже с первого дня работы, невзирая на стаж.
В то же время доход медсестры в частной компании – например в ДТК «Ямал», от 90 тысяч на руки, то есть уже с вычетом подоходного налога. А в некоторых компаниях у фельдшера зарплата от 100 до 120 тысяч на руки. Для сравнения – уборщик служебных помещений в аффилированной с «Норникелем» компании – 70 тысяч, кладовщик – 88 тысяч.
«Норникель» открыл корпоративный медцентр в помощь госмедицине, но он оказался перегруженным
В 2021 году в Норильске открылась первая клиника корпоративной медицины, назвали её «Z-клиник». Она в какой-то мере помогла снять нагрузку с больниц и поликлиник, взяв на себя обслуживание работников предприятий компании и членов их семей. На самих предприятиях открыли 60 ФАПов (фельдшерско-акушерских пунктов), здравпунктов и медкабинетов – первичное звено.
«Мы возвращаем опыт 1980–1990-х годов, когда по каждому поводу человеку не требовалось ходить в поликлинику, он мог обратиться к своему врачу на рабочем месте, чтобы тот направил его к специалистам. Это означает раннее выявление хронических неинфекционных и профессиональных заболеваний, назначение необходимого дообследования и профилактических мероприятий, динамическое наблюдение работников», – пояснял руководитель проектного офиса «Норникеля» «Корпоративная медицина в НПР» Григорий Филиппов.
Интересно, что первоначально планировали в «Z-клиник» принимать на платной основе пациентов, не работающих в «Норникеле». Но не получилось – центр оказался очень востребованным у работников компании. Как сообщает сам «Норникель»:
«За [первый] год работы клиника приняла более 50 тыс. норильчан, оказав около 70 тыс. медицинских услуг». И это всё сделали 50 врачей. То есть и тут нагрузка более чем серьёзная. Больница в Оганере, к слову, за год принимает около 30 тысяч пациентов.
Миллионы рублей на поддержку врачей, и лишь 17 новых специалистов
Сейчас приехавшему в Норильск выпускнику медуниверситета готовы выплатить почти 4 миллиона рублей – 1,8 млн единовременная компенсационная выплата от краевого правительства, да ещё 2 млн будет выплачено по муниципальной программе по приглашению востребованных на территории специалистов. Про служебное жильё и компенсацию на его оплату и говорить не приходится, тем более что аренда нормальной двухкомнатной квартиры стоит 50-55 тысяч в месяц.
Результат?
Данные от городской администрации:
«Норильское здравоохранение в 2024 году пополнят 17 выпускников КрасГМУ: 12 участковых терапевтов и 1 педиатр для работы в поликлинике. Также для работы в медучреждениях в город прибудут анестезиолог, патологоанатом, педиатр и хирург».
По данным губернатора края (читай – краевого минздрава) дефицит кадров в норильских больницах снизился до 18%. Два года назад говорили о дефиците в 49%, тогда не хватало 257 медиков.
Сегодняшняя информация с сайта городской поликлиники: только в её списке вакансий 99 позиций с зарплатой от 61 до 100 тысяч рублей. Из них 20 вакансий участкового врача-терапевта.
Корпоративная клиника в Норильске имеет первоклассное оборудование и просторные помещения, планируется строительство ещё двух таких клиник
Начало истории «Как я болел в Норильске» с супертуалетами и надписями на немецком – здесь.
Текст: Сергей Митрухин. Фото: Сергей Митрухин, «Норникель».
