На 13‑е сутки жизни ребёнка в тяжёлом состоянии доставили в НИИ для дополнительного обследования. Врачи заподозрили у него аортолёгочную коллатераль — патологический сосуд, а также секвестрацию нижней доли левого лёгкого — отделённый от основного органа участок ткани, не выполняющий своих функций.
После проведения компьютерной томографии с контрастом подозрения подтвердились: был обнаружен крупный патологический сосуд, питавший неработоспособный участок лёгкого. Это приводило к избыточному притоку крови в малый круг кровообращения и вызывало отёк.
Для принятия решения о лечении собрали мультидисциплинарный консилиум с участием ведущих детских хирургов и кардиохирургов региона. Было решено провести экстренную операцию — в один этап, через левостороннюю боковую торакотомию.
В ходе хирургического вмешательства сначала скорректировали патологический сосуд, прекратив кровоток, чтобы устранить перегрузку малого круга кровообращения. После этого врачи удалили секвестрированный участок лёгкого.
Операция прошла успешно, осложнений у маленького пациента нет. Послеоперационный период протекает благополучно, ребёнок чувствует себя хорошо и готовится к переводу на самостоятельное дыхание. В дальнейшем он будет развиваться в соответствии с возрастом, а лёгочная ткань со временем заместит удалённую часть.
Случай отличался особой сложностью: патологический сосуд имел неклассическую структуру стенок, что существенно повышало риск обильного кровотечения.
Фото: kuzdrav.ru